7月30日,國家藥品監督管理局發(fā)布《2019年度藥品審評報告》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報告》)?!秷蟾妗凤@示,2019年國家藥監部門(mén)持續推動(dòng)藥品審評審批制度改革,優(yōu)化注冊管理體系,提高審評質(zhì)量,加快新藥好藥上市,不斷提升公眾用藥可及性。全年有10個(gè)1類(lèi)新藥,58個(gè)進(jìn)口原研藥(含新適應癥),2個(gè)兒童用中藥新藥獲批上市;95個(gè)品種(按活性成分統計)通過(guò)口服固體制劑一致性評價(jià),較2018年(57個(gè)品種)增長(cháng)66.7%;253件藥品注冊申請被納入優(yōu)先審評程序,82個(gè)品種通過(guò)優(yōu)先審評程序加速獲批上市;境外已上市臨床急需新藥名單中,有16個(gè)獲批,累計獲批數量達26個(gè)。
按時(shí)限審評率超90%
2019年,國家藥監局藥品審評中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥審中心)積極構建藥品審評流程為導向的科學(xué)管理體系,堅持依法依規、公開(kāi)透明、科學(xué)規范審評。
《報告》顯示,2019年,藥審中心受理新注冊申請共8082件(含器械組合產(chǎn)品5件),其中需技術(shù)審評的注冊申請6199件,較2018年增長(cháng)了11.21%;直接行政審批(無(wú)需技術(shù)審評)的注冊申請1878件。
2019年,藥審中心的工作重點(diǎn)已從解決藥品注冊申請積壓逐漸過(guò)渡為提升藥品注冊申請的按時(shí)限審評審批率,繼續實(shí)現中藥、化學(xué)藥、生物制品各類(lèi)注冊申請按時(shí)限審評審批率超過(guò)90%。全年完成審評審批的注冊申請共8730件(含器械組合產(chǎn)品5件),其中完成需技術(shù)審評的注冊申請6817件;無(wú)需技術(shù)審評的直接行政審批任務(wù)1908件。
截至2019年底,排隊等待審評的注冊申請已由2015年9月高峰時(shí)的近22000件降至4423件。從審評數量、質(zhì)量和時(shí)限看,審評審批制度改革成效顯著(zhù)。
1類(lèi)創(chuàng )新藥注冊申請增長(cháng)20.8%
受益于藥審改革加速,2019年創(chuàng )新藥注冊申請數量大幅增長(cháng),藥品研發(fā)創(chuàng )新態(tài)勢明顯?!秷蟾妗凤@示,藥審中心2019全年受理1類(lèi)創(chuàng )新藥注冊申請319個(gè)品種(化學(xué)藥的品種數以活性成分統計,中藥和生物制品的品種數均以藥品通用名稱(chēng)統計,下同),較2018年增長(cháng)了20.8%;其中,新藥臨床試驗(IND)申請有302個(gè)品種,較2018年增長(cháng)了26.4%;新藥上市申請(NDA)為17個(gè)品種,較2018年減少了8個(gè)。
國內企業(yè)自主創(chuàng )新的新藥申報數量逐年增加,境外新藥在我國同步申報的趨勢日益明顯。在319個(gè)1類(lèi)創(chuàng )新藥申請中,244個(gè)品種來(lái)自國內企業(yè),占比七成以上,適應癥主要集中在抗腫瘤、抗感染和消化系統疾病領(lǐng)域;75個(gè)品種為進(jìn)口藥,適應癥主要集中在抗腫瘤、內分泌和神經(jīng)系統疾病領(lǐng)域。
319個(gè)1類(lèi)創(chuàng )新藥申請中,有219個(gè)品種為化學(xué)藥,較2018年增加了39.5%;其中有206個(gè)IND申請,13個(gè)NDA申請;189個(gè)IND申請獲批通過(guò),抗腫瘤藥物、消化系統疾病藥物、抗感染藥物和神經(jīng)系統疾病藥物較多,占全部創(chuàng )新藥臨床試驗批準數量的70%。此外,還有100個(gè)1類(lèi)生物制品創(chuàng )新藥申請,其中99個(gè)為治療用生物制品,1個(gè)為預防用生物制品;治療用生物制品的IND申請,適應癥主要集中在抗腫瘤治療領(lǐng)域。
新藥加速上市
2019年,多個(gè)用于治療嚴重危及生命且尚無(wú)有效治療手段疾病及公共衛生方面急需的新藥好藥完成技術(shù)審評獲批上市,更好地滿(mǎn)足了我國民眾的用藥需求?!秷蟾妗凤@示,藥審中心審評通過(guò)164件新藥上市申請。其中包括10個(gè)1類(lèi)創(chuàng )新藥,58個(gè)進(jìn)口原研藥(含新適應癥);82個(gè)品種通過(guò)優(yōu)先審評程序得以加快上市,其中40個(gè)為具有明顯臨床價(jià)值的新藥,占比48.8%;還包括6個(gè)罕見(jiàn)病用藥和7個(gè)兒童用藥。
據悉,繼2018年發(fā)布的第一批境外已上市臨床急需新藥名單后,藥審中心在2019年遴選確定了第二批26個(gè)品種名單,并逐一與名單內相關(guān)企業(yè)進(jìn)行溝通,幫助其盡快提出注冊申請。通過(guò)設立專(zhuān)門(mén)審評通道、接受藥品境外臨床試驗數據,以及加強與申請人溝通交流等措施,16個(gè)臨床急需境外新藥在2019年獲批國內上市,較2018年增長(cháng)了60%。其中,罕見(jiàn)病藥品在3個(gè)月內完成審評,其他臨床急需藥品在6個(gè)月內完成審評,大大縮短了境外新藥在我國上市的時(shí)間差距。
藥審改革深化
2019年是藥品監管法治史上具有里程碑意義的一年?!兑呙绻芾矸ā?、新修訂《藥品管理法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩法”)的出臺和實(shí)施,將行之有效的藥品審評審批制度改革措施固化為法律成果,鼓勵研制和創(chuàng )新新藥,為深入推進(jìn)藥品領(lǐng)域改革奠定了更為堅實(shí)的法律基礎。
藥審中心全方位確保各項改革措施落到實(shí)處?!秷蟾妗凤@示,2019年藥審中心將253件注冊申請納入優(yōu)先審評程序,其中34%為具有明顯臨床價(jià)值的新藥,比2018年高出11個(gè)百分比;其次為同步申報品種,占28.1%;“按與原研藥質(zhì)量和療效一致的標準完善后重新申報品種”占比則從2018年的16.6%降至7.9%。從數據變化來(lái)看,仿制藥數量逐漸減少,優(yōu)先審評資源更多聚焦到具有明顯臨床價(jià)值、臨床急需和臨床優(yōu)勢的品種上。
仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)工作在2019年持續推進(jìn),正式發(fā)布了3批參比制劑目錄,含748個(gè)品規;95個(gè)品種(107個(gè)品規)通過(guò)口服固體制劑一致性評價(jià)。注射劑一致性評價(jià)的整體研究思路和技術(shù)要求明確,截至2019年底,在已發(fā)布的22批1899個(gè)品規的參比制劑中,有402個(gè)品規為注射劑。
這一年,原輔包與制劑共同審評審批制度正式落地。藥審中心對原料藥登記受理系統和技術(shù)審評系統予以完善,將15538個(gè)符合要求的原輔包產(chǎn)品推送至登記平臺并標識為“A”。
基于技術(shù)審評需要和申請人合規情況,2019年藥審中心啟動(dòng)核查任務(wù)1230個(gè),接受核查報告1242份;基于投訴舉報和審評發(fā)現的問(wèn)題,啟動(dòng)有因檢查12個(gè)。
科學(xué)審評提升能力
在不斷完善和優(yōu)化審評審批流程、提高審評效率的同時(shí),藥審中心全力推動(dòng)我國藥品審評審批體系與國際接軌,增加協(xié)調性,扎實(shí)推進(jìn)審批科學(xué)基礎建設,提升審評隊伍能力。
2019年,藥審中心積極參與ICH國際協(xié)調和指導原則轉化實(shí)施工作,開(kāi)展ICH培訓;開(kāi)展以指導原則為核心的審評標準體系建設,統一審評尺度,減少審評自由裁量權,完成了《晚期非小細胞肺癌臨床試驗重點(diǎn)技術(shù)指導原則》等33個(gè)指導原則的發(fā)布和公開(kāi)征求意見(jiàn),其中9個(gè)指導原則的制定旨在推動(dòng)中藥傳承和新藥研發(fā)。立足于鼓勵創(chuàng )新、支持研發(fā)、規范審評、科學(xué)高效的指導原則體系初步形成。
與此同時(shí),藥審中心以制度建設、效能監督為手段,將內部監督機制融入審評權力運行的全過(guò)程;同時(shí)進(jìn)一步推進(jìn)藥品審評和質(zhì)量管理體系的結合和相互促進(jìn),以質(zhì)量目標為核心,將審評監督管理工作日?;?,提升質(zhì)量管理體系在藥審工作中的專(zhuān)業(yè)性,提高藥品審評質(zhì)量;持續開(kāi)展審評員培訓,建設高素質(zhì)的藥品審評人才隊伍。
為進(jìn)一步為研發(fā)創(chuàng )新提供便捷的指導和服務(wù),藥審中心不斷豐富溝通交流渠道,形成溝通交流會(huì )議、一般性技術(shù)問(wèn)題咨詢(xún)、電話(huà)咨詢(xún)、郵件咨詢(xún)和現場(chǎng)咨詢(xún)等多渠道、多層次的溝通交流模式。2019年,藥審中心接收溝通交流申請2633件,辦理溝通交流會(huì )議申請1871件,分別較2018年增長(cháng)了32.6%和41.1%;已辦理的會(huì )議申請中,71.8%是藥物研發(fā)關(guān)鍵階段召開(kāi)的Ⅱ類(lèi)會(huì )議。